金华结直肠癌组织11基因
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
3450元
适用人群
结直肠癌组织11基因检测,通过NGS分析11个关键基因的突变、融合、扩增,直接决定靶向药适用性与化疗毒副风险,3450元为治疗决策提供依据。
适用人群
- 新诊断晚期或转移性结直肠癌患者,需明确一线靶向治疗方案
- 考虑使用西妥昔单抗或帕尼单抗的患者,必须先排除KRAS/NRAS突变
- 计划接受伊立替康化疗的患者,需评估UGT1A1基因型以预判毒副反应
- 化疗效果不佳或出现耐药,希望寻找新靶向药物或临床试验机会的患者
- 携带BRAF V600E突变者,需确认BRAF/MEK抑制剂联合方案的有效性
- HER2扩增或NTRK融合阳性患者,可适用曲妥珠单抗或拉罗替尼等靶向药
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对结直肠癌患者组织样本中的11个关键基因进行深度分析,测序深度≥500×,覆盖均一性≥90%。检测基因包括BRAF、EGFR、ERBB2、KRAS、NRAS、NTRK1、NTRK2、NTRK3、PIK3CA、PTEN、UGT1A1,可同时检出点突变、小片段插入缺失、拷贝数变异及基因融合四种变异类型。例如,KRAS突变(如G13D,丰度17.78%)直接判定西妥昔单抗耐药;BRAF V600E突变提示康奈非尼联合帕尼单抗敏感;ERBB2扩增则推荐曲妥珠单抗联合方案;UGT1A1基因型(如(TA)6/(TA)6)可预测伊立替康毒副风险。检测不能发现RNA或蛋白质水平变异,阴性结果不排除低于检测下限的突变,且受肿瘤细胞含量影响(需≥10%)。
检测流程
检测优先使用手术或活检获取的组织样本,也可使用血液样本(ctDNA)作为替代,无需空腹。样本可常温邮寄至实验室,通常无需本地就医,金华及周边地区均可通过快递完成送检。采样后由专业病理医师评估肿瘤细胞含量,确保样本质量达标后进入测序流程。
准确性说明
检测质控标准严格:平均测序深度达2,705×(远超500×最低标准),覆盖均一性99%,Q30达93%,确保低频突变及亚克隆变异可被准确识别。阳性结果(如KRAS突变)明确提示靶向药耐药,需调整治疗策略;阴性结果(未检出驱动突变)则可考虑EGFR单抗等方案。检测结果仅供临床参考,不作为唯一决策依据,最终治疗方案需由主治医生综合患者分期、体能状态等因素制定。安全性方面,仅需常规组织活检或抽血,无额外风险。
详细流程
- 咨询医生或客服,确认符合检测适应症(晚期结直肠癌或需评估化疗毒性)
- 在金华指定医院或合作机构完成组织活检或血液采样
- 样本由专业物流冷链或常温邮寄至实验室
- 病理评估肿瘤细胞含量(需≥10%),提取DNA并质控(总量≥100ng)
- NGS建库测序,平均深度≥2,705×,覆盖均一性≥99%
- 生物信息学分析,比对11个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION
- 依据NCCN指南(2022 V1/V2)及FDA/NMPA批准药物,生成用药指导报告
- 报告交付医生解读,通常7个工作日内出具结果
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我今年35岁,有结直肠癌家族史,需要提前做这个检测筛查吗?
- 本检测用于已确诊结直肠癌患者的用药指导,不用于健康人群的癌症筛查。有家族史建议先咨询遗传咨询师,考虑做林奇综合征相关基因检测或定期肠镜筛查。若未来确诊,此检测才用于指导靶向药(如EGFR单抗)和化疗药(如伊立替康)的个体化方案。
- 我在金华,这个检测具体能发现哪些类型的基因问题?
- 检测能发现11个基因中四种类型的变异:点突变(如KRAS G13D)、小片段插入缺失、拷贝数变异(如HER2扩增)、以及基因融合(如NTRK1/2/3融合)。报告会给出每个变异的具体位点、突变丰度,以及对应的用药指导。比如检出NTRK融合,就提示可能从拉罗替尼或恩曲替尼中获益,尽管这类融合在结直肠癌中不到1%,但值得排查。
- 检测结果说ERBB2扩增,NCCN推荐的治疗方案有哪些?
- 报告引用NCCN指南,ERBB2扩增的结直肠癌患者对曲妥珠单抗+帕妥珠单抗、曲妥珠单抗+拉帕替尼、Trastuzumab deruxtecan(T-DXd)敏感。同时携带ERBB2扩增的患者对帕尼单抗、西妥昔单抗具有耐药性。这些方案均属于A级证据,即FDA/NMPA已批准或指南推荐。
- 报告显示检出KRAS G13D突变,是不是以后用靶向药都没希望了?
- 对于KRAS G13D突变,NCCN指南明确指出应避免使用西妥昔单抗或帕尼单抗。但您仍有其他靶向机会:如报告中的临床试验药物(Ulixertinib等),以及针对其他基因(如BRAF、HER2、NTRK)的靶向药,如果这些基因有相应突变,仍可能适用。建议和医生讨论所有潜在方案。
- 我做完检测后,报告结果能直接发给我的主治医生吗?
- 可以的。我们提供电子版和纸质版报告,您授权后可直接发送给医生。报告包含11个基因的突变详情、靶向/化疗用药指导及临床试验信息,医生可结合NCCN指南和患者临床情况综合判断。具体发送方式请咨询客服。报告仅供临床参考,不作为唯一决策依据。
注意事项
- 检测结果仅对本次采集样本负责,如有疑问请在7个工作日内联系
- 未检出突变不排除低于检测下限的变异,需结合临床综合判断
- UGT1A1基因型仅提示毒副风险,伊立替康剂量调整需医生决策
- KRAS G13D突变目前无特异性抑制剂,但临床试验药物可考虑
- 本检测不覆盖MSI状态,如需免疫治疗评估应单独检测MSI
- 样本肿瘤细胞含量低于10%时检测灵敏度下降,需重新采样
- 检测不适用于早期结直肠癌患者的一线治疗决策(除非计划用伊立替康)
- 具体治疗方案请咨询主治医生,报告不作为唯一依据
用户评价 (6条,均分4.7)
因为有家族史,我主动来做筛查。报告不仅给了结果,还用了很大篇幅讲每个基因的意义和对应的健康管理建议,比如林奇综合征相关基因那块。感觉不只是个检测,更像一份长期的健康管理说明书,专业性很强。
机构回复
感谢您的认可。我们致力于让具有家族史的用户不仅能获得检测结果,更能获得具有前瞻性的、可操作的健康指导。预防和早期干预至关重要,很高兴这份报告能对您有所帮助。
整体流程不错,就是等待报告的那几天确实有点煎熬,虽然知道需要时间分析,但还是忍不住天天去查进度。如果能有个更精确的‘预计出报告时间点’而不是一个宽泛的时间段,可能会更好些。
机构回复
非常理解您等待结果的焦急心情。感谢您的建议,我们会评估在确保结果准确性的前提下,提供更精细化的进度预估,以改善您的等待体验。
采样和报告都挺好,解读医生也很专业。但线上预约的界面可以再优化一下,填写病史资料时,有些选项不太明确,差点填错。建议在旁边加些简单的例子说明,或者做成一步步的引导式问卷。
机构回复
非常实用的建议,谢谢您!线上系统的易用性直接影响用户体验。我们已将此反馈转达给技术团队,将在下一次版本更新中,重点优化信息填写的引导性和选项的明确性。感谢您帮助我们完善细节!
咨询和解读服务都挺满意的,医生讲得很细。就是感觉价格确实不便宜,虽然知道基因检测成本高,但对于长期治疗的家庭来说还是一笔不小的开支。希望能有一些针对困难家庭的援助计划或者分期付款的选择。
机构回复
完全理解您的感受。价格是基于检测成本与技术投入制定的。您关于援助计划和支付方式的建议非常中肯,我们会向公司积极反馈,努力探索更多可能性。
之前在其他地方做过一次,等了快一个月,结果还模棱两可。这次换到这家,10天出报告,而且结论非常明确,哪个基因突变、对应什么药、证据等级是多少,一目了然。对比之下,高下立判。准确性我觉得很高,因为和临床表型对得上。
机构回复
感谢您对我们效率与报告质量的认可!清晰、明确、可行动的检测报告是我们的追求。您的对比体验是对我们工作的最大褒奖,我们会继续努力,不负每一位用户的信任。
为了二次手术前评估,做了这个检测。我最在意的是报告发给谁。他们有个专门的安全链接,需要我自己设置的密码才能看,而且报告不会随便发给我的家人或主治医生,必须我本人授权。这种把控制权交给患者的感觉挺好,毕竟这么敏感的疾病信息。
机构回复
您的反馈非常宝贵。我们设计的安全查阅机制正是为了让您拥有对自己信息的完全控制权。所有涉及报告传递的操作,我们都会严格执行您的授权指令,确保信息流向透明且安全。您的安心是我们最大的追求。
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